Лапароскопическая диагностика и лечение острой ранней спаечной тонкокишечной непроходимости после гинекологических операций, выполненных из лапаротомного доступа

摘要

Представлены результаты лапароскопических вмешательств, выполненных при диагностике и лечении 33 больных с острой ранней спаечной тонкокишечной непроходимостью (ОРСТКН). Последняя развивалась после хирургического лечения (лапаротомный доступ) больных с различными гинекологическими заболеваниями. Лапароскопия оказалась наиболее информативным диагностическим методом, позволившим у всех больных подтвердить диагноз и дать полную характеристику ОРСТКН, оценить состояние органов брюшной полости и малого таза, что помогло выбрать метод оперативного лечения. У 12 (36,4%) больных были выявлены противопоказания к лапароскопическому разрешению непроходимости, произведена конверсия лапароскопического доступа в лапаротомный; послеоперационные осложнения возникли у 1 (8,3%) больного, умерли 2 (16,6%) больных. Разрешить ОРСТКН лапароскопическим методом удалось у 21 (63,6%) из 33 больных. Послеоперационное осложнение в виде рецидива ОРСТКН отмечено у 1 (4,7%) больной.