РЕГУЛЯТОРНО-ТРАНСПОРТНЫЕ БЕЛКИ В ДИАГНОСТИКЕ И ПРОГНОЗЕ ПРЕЭКЛАМПСИИ

摘要

Изучено содержание регуляторно-транспортных белков в сыворотке крови и моче беременных женщин (III триместр) при неосложненной беременности и беременности, осложненной преэклампсией и эклампсией, для уточнения их патогенетической роли и оценки прогностической значимости. Установлено, что чем тяжелее преэклампсия, тем выше уровень alpha_2-макроглобулина и ниже содержание лактоферрина в крови. При этом экскреция с мочой alpha_2-макроглобулина и альбумина увеличивается с утяжелением процесса, обнаруживается ранее не выявляемый в моче aj-антитрипсин, экскреция лактоферрина достигает пика при преэклампсии и снижается при эклампсии. Изменения уровней alpha_2-макроглобулина и лактоферрина нетипичны для классической воспалительной реакции и свидетельствуют об активном участии в патогенезе преэклампсии. Снижение в крови уровней аlpha_1-антитрипсина до менее 5 г/л и лактоферрина до < 0,8 мг/л при концентрации alpha_2-макроглобулина более 3,5 г/л на фоне сниженных уровней альбумина и общего белка в крови, а также увеличение в моче концентраций alpha_2-макроглобулина до 0,0005 г/л и более, появление аlpha_1 антитрипсина и увеличение содержания альбумина в 10 раз могут быть рекомендованы в качестве критериев высокого риска развития эклампсии у беременных женщин с умеренно выраженной преэклампсией в III триместре.