АССОЦИИРОВАННЫЕ С ОПУХОЛЬЮ ПРОТЕАЗЫ - ПРОГНОСТИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА

摘要

Проанализирована взаимосвязь содержания опухолеассоциированных протеаз: компонентов системы активации плаз-миногена (иРА, tPA и PAI-1), матриксных металпопротеиназ (ММП) 2, 7, 9 и га тканевого ингибитора (ТИМП) 1-го типа в опухолях и плазме крови больных раком толстой кишки (РТК) с выживаемостью пациентов для оценки возможного клинического значения определения этих маркеров при данном заболевании. Исследование включало 2 группы пациентов, прослеженных в течение 5 и 10 лет, у которых ранее иммуноферментными методами были определены уровни вышеуказанных белков в ячазме крови и/или опухоли. Показано, что значимым, но не независимым фактором неблагоприятного прогноза общей выживаемости больных РТК является высокое (>4 нг на 1 мг белка) содержание PAI-I в опухоли, при этом роль этого маркера достоверно выражена преимущественно у больных в III стадии. Высокие предоперационные уровни ММП-7 и ТИМП-1 в плазме крови (пороговые значения 4 и 347 нг/мл соответственно) являются независимыми факторами неблагоприятного прогноза РТК, а при однофакторном анализе неблагоприятное прогностическое значение имеет также высокий (> 7,8 нг на 1 мг белка) уровень ММП-7 в опухоли больных с диссеминированным процессом.