Длительный регулярный прием аспирина здоровыми женщинами 45 лет и старше уменьшает риск ишемического инсульта, не влияя на риск инфаркт

摘要

Одним из важных событий 54-й Ежегодной научной сессии Американской коллегии кардиологов было сообщение результатов оценки эффективности аспирина в первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у женщин, полученных в крупном рандомизированном испытании Исследования Здоровья Женщин (Р. Шёкет и соавт.) [1]. Одновременно эти результаты стали доступными на Интернет-сайте Медицинского журнала Новой Англии [2], где их публикация сопровождалась комментарием К. Ьеутп [3]. В настоящем сообщении излагается содержание статьи Р, КМ-кег с использованием комментария R.Levin.Исследованию значения аспирина для первичной профилактики сердечно-сосудистых осложнений было посвящено 5 рандомизированных исследований, объединяющих в совокупности 55 580 включенных [4-8]. Результаты этих исследований свидетельствуют о 32% снижении риска развития инфаркта миокарда благодаря приему аспирина. Данные об эффективности препарата в отношении предотвращения инсульта и сердечно-сосудисюй смерти неоднозначны Однако в 3 из 5 исследований включались только мужчины, а у женщин, включенных в другие исследования было слишком мало событий (180 из 2402) для получения сгати-стически значимых наблюдений. Кроме того, существуюг свидетельства о различиях в метаболизме сапицилаюв у мужчин и женщин [9], позволяющих предполагать половые различия в клинической эффективности аспирина. Роль аспирина в первичной профилактике сердечно-сосудистых осложнений была оценена в крупном рандомизированном плацебо-контролируемом испытании Исследование Здоровья Женщин.