Суточная вариабельность артериального давления и суточная вариабельность пульса носит однонаправленный характер и не ассоциирована с гипертрофией левого желудочка (результаты популяционного исследования)

摘要

Альтернативная прогностическая трактовка вариабельности артериального давления (АД) и пульса выглядит противоречивой, если учитывать классические представления о тесной физиологической зависимости между АА и пульсом. Закономерно ожидать, что повышенная изменчивость АД должна сопровождаться повышенной изменчивостью пульса, и наоборот. В рамках проекта EPOCH обследовали популяиионную выборку жителей Новосибирска, сформированную по семейному принципу. Амбулаторную 24-часовую регистрацию АД и пульса проводили с интервалом 15-30 мин. Обследовали 299 человек: 129 мужчин и 170 женщин. Вариабельность АД оказалась однонаправлено взаимосвязана с вариабельностью пульса, не являлась самостоятельным маркером гипертрофии левого желудочка, а ассоциировалась с ней за счет скрытой зависимости от среднесуточного АД. Корнельский вольтажный индекс у лиц с нормальным АД, артериальной гипертензией (АГ) ?белого халата?, ?маскированной? АГ был сопоставим и значимо ниже, чем у лиц со стойкой АГ.