Является ли комбинация беназеприла и амлодипина более эффективной, чем комбинация беназеприла и гидрохлортиазида? Результаты исследов

摘要

Обоснование и цель исследования. При лечении артериальной гипер-тензии (АГ) для достижения целевых уровней артериального давления (АД) часто приходится использовать комбинацию нескольких антиги-пертензивных препаратов. Комбинированную терапию обычно рекомендуют использовать в тех случаях, когда исходно АД у больного на 20/10 мм рт. ст. или больше превышает его целевые уровни АД, которые составляют меньше 140/90 мм рт.ст. для большинства больных с АГ и меныле130/80 мм рт ст. для больных с сахарным диабетом (СД) или болезнями почек. Наряду с beta-адреноблокаторами тиазидные диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и антагонисты кальция (АК) наиболее часто используются для начальной терапии АГ, как в качестве монотерапии, так и в комбинации друг с другом. Имеются данные, что ингибиторы АПФ (в частности беназеприл) и АК (в частности амлодипин) могут оказывать органопротективные эффекты, независимые от их антигипертензивного действия. Поэтому можно предположить, что комбинация ингибитора АПФ и АК будет более эффективно предупреждать сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) у больных с АГ, чем более привычная комбинация ингибитора АПФ и тиазидного диуретика.