Лечение больных с окончатыми и циркулярными дефектами трахеи - сложная проблема современной хирургии. Микрохирургические операции, в том числе аутотрансплантации реваскуляризируемых комплексов тканей, внедрены в клиническую практику и активно применяются в хирургии трахеи, восстанавливая целостность дыхательных путей.Устранение дефекта трахеи свободным реваскуляризируемым аутотрасплантатом является завершающим этапом реконструктивно-пластических операций. У 43 пациентов до проведения пластики дефекта трахеи выполнено 93 операции по формированию ее просвета. Из стационара выписаны все пациенты. Максимальный срок наблюдения составляет Ю лет у пациентов с кожно-костными аутотрансплантатами и около 2 лет - у пациентов с префабрикованным кожно-хрящевым лучевым аутотрасплантатом. Случаев нарушения кровоснабжения аутотрансплантата и удаления в связи с нагноительным процессом не отмечалось. В ближайшем послеоперационном периоде осложнения возникли у 2 больных в связи с дислокацией эндопротеза.Реваскуляризируемые кожно-костные лучевые аутотрансплантаты позволяют устранять обширные дефекты и восстановить до 1/3 окружности дыхательного пути. Дефекты трахеи с недостаточностью ее боковых стенок ликвидировали с помощью префабрикованных кожно-хрящевых лучевых аутотрансплан-татов с восстановлением их кровоснабжения. Данная методика сокращает этапность лечения, безопасна и позволяет получить хорошие непосредственные и отдаленные результаты. Лечение пациентов с такой патологией должно осуществляться в условиях крупных медицинских центров, владеющих всеми возможными вариантами лечения рубцовых стенозов трахеи.
展开▼
