БЛИЖАЙШИЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КОМБИНИРОВАННЫХ ОПЕРАЦИЙ ПРИ РАКЕ ЯИЧНИКОВ IV СТАДИИ

摘要

Цель исследования: оценка эффективности комбинированных операций при раке яичников (РЯ) IV стадии. Методология: ретроспективное исследование.Учреждение: кафедра женских болезней и репродуктивного здоровья Института усовершенствования врачей ФГУ Национальный медико-хирургический центр им. Н. И. Пирогова Росздрава; кафедра онкологии Государственного института усовершенствования врачей Министерства обороны РФ, Москва.Материал исследования: больные РЯ IV стадии, которым проведены комбинированные операции (1-я группа, п = 14); рутинные циторедуктивные операции (2-я группа, п = 42); субоптимальные нестандартные циторедуктивные хирургические вмешательства или химиотерапия (3-я группа, п - 31).Методы исследования: оценивали длительность хирургического вмешательства, кровопотерю, объем трансфузий компонентов крови, время пребывания в отделении реанимации, частоту операционных и послеоперационных осложнений, послеоперационную летальность.Результаты исследования: установлено, что комбинированные операции у больных РЯ IVстадии сопровождаются большей длительностью, операционной кровопотерей, необходимостью больших объемов трансфузий плазмы крови и более длительным лечением в отделении реанимации. Проведение комбинированных операций не повышало уровень опухолевого ответа, выживаемость без прогрессии опухоли и общую 5-летнюю выживаемость.Заключение: комбинированные операции не улучшают результаты лечения больных РЯ IV стадии по критериям опухолевого ответа, общей выживаемости и выживаемости без прогрессии опухоли, а также бессобытийной выживаемости до развития хирургических осложнений со стороны органов желудочно-кишечного тракта.