Цель исследования: изучить анте- и интранатальные причины тяжелого состояния недоношенных новорожденных. Учреждение; Комитет по качеству медицинской помощи Российского общества акушеров-гинекологов, кафедра акушерства и гинекологии с курсом перинатологии Российского университета дружбы народов, Москва Материал исследования: 136 недоношенных новорожденных, тяжесть состояния которых требовала проведения искусственной вентиляции легких, а также их матери.Методы исследования: ретроспективный анализ карт развития новорожденных и историй родов (фон здоровья матери, состояние фетоплацентарной системы накануне родов, тактика ведения беременности при поступлении в акушерский стационар, тактика родоразрешения, перинатальные исходы родов).Результаты исследования: установлено, что тяжелое состояние недоношенных при рождении обусловлено не только сроком беременности, но и качеством ведения беременности и родов. При поступлении в акушерский стационар наблюдалась необоснованная "торопливость" в родоразрешении пациенток с недонашиванием беременности: 54,8% беременных с дородовым излитием вод и 89,8% рожениц остались без токолиза. Более чем в половине случаев профилактика респираторного дистресс-синдрома плода не была проведена вовсе или проведена не в должном объеме. Лишь у 5,6% женщин, рожавших преждевременно, проведено обезболивание родов.Заключение: неадекватная тактика ведения беременности и родоразрешения является одной из ведущих причин тяжелого состояния недоношенных новорожденных.
展开▼
