Цель исследования: разработка ультразвуковой методики измерения легких плода в норме и при некоторых компрессионных состояниях,Методология: ретроспективное исследование.Учреждение: Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва, Минский областной клинический родильный дом.Материал исследования: обследованы 1044 плода, из них 1027 плодов при физиологическом течении беременности, 6 плодов с диафрагмальной грыжей и 11 плодов с выпотом в плевральной полости.Методы исследования: ультразвуковые измерения легких в трех взаимноперпендикулярных направлениях по стандартным анатомическим плоскостям. При компьютерной обработке полученных биометрических показателей роста легких плода была применена формула определения их объема и построены нормативные диаграммы. Биометрические параметры легких плодов с диафрагмальной грыжей и плевральным выпотом сопоставляли с нормативными биометрическими показателями с учетом 5-го и 95-го перцентилей.Результаты исследования: при физиологическом течении беременности линейные и объемные параметры легких плода закономерно увеличиваются в процессе его роста. При диафрагмалъных грыжах объем сдавленного легкого практически всегда ниже 5-го перцентиля. При плевральном выпоте и при смещении органов средостения легкие на стороне поражения имели объем достоверно ниже 5-го перцентиля.Заключение: основываясь на данных исследования, можно говорить о возможности пролонгирования беременности при сохранении объема хотя бы одного легкого в пределах нормативных параметров. Отрицательная динамика при последующем ультразвуковом исследовании, прогрессирующая компрессия легких и уменьшение объема обоих легких являются прогностически неблагоприятными показателями.
展开▼
