急性中耳炎

摘要

急性中耳炎の原因病原体は上気道炎に関連するウィルスと細菌であり，肺炎球菌とインフルエンザ菌がニ大原因菌である。それぞれにペニシリン耐性菌が増加している。急性中耳炎では「小児急性中耳炎診療ガイドライン2013年版」 に基づいた治療を行う。軽症例には抗菌薬非投与3日間経過観察であるが，中等症，重症例では3-ラク夕厶系薬のう ちァモキシシリン高用量が第一選択薬となる。テビぺネ厶ピボキシルゃ卜スフロキサシンは;9-ラクタ厶系薬で効果が ない場合の選択肢となる。反復例では十全大補湯の効果が示されている。急性乳様突起炎は，膿汁の切開排膿とともに， 肺炎球菌対策を念頭にアンピシリン点滴静注を行う。