慢性心不全の緩和ケア

摘要

慢性心不全の緩和ケアは，2005年,米国心臓病学会（ACC)/米国心臓病協会(AHA)の心不全がイドラインにおい て初めてStage Dの治療選択肢のなかに位置づけられ，近年わが国でも各施設で取り組みが開始されている。緩和ケアは，生命を脅かす疾患に直面した患者?家族が早期から享受すべき医療であり，心不全においても全人的苦 痛が出現した段階からチーム医療を行うことが望ましい。しかしながら，心不全の経過の特徵和ケアのタイミン グを逃す場合があり.ケアが十分行われていない。したがって，終末期に至る前段階からAdvance Care Planning を行い，患者?家族を緩和ケアを選択できるように意思決定支援を行う必要がある。