Цель. Изучить эффективность длительной низкодозовой терапии аторвастатином у больных пожилого возраста сахарным диабетом 2 типа (СД-2) и с дислипидемией (ДЛП).Материал и методы. Наблюдали 135 больных пожилого возраста СД-2 + ДЛП - основная группа (ОГ), которые в течение 5 лет принимали аторвастатин в дозе 10-20 мг/сут. (средняя - 15,3 мг/сут.). Группа сравнения (ГС) - 55 больных пожилого возраста СД-2 + ДЛП соблюдали только гиполипидемическую диету. Оценивали уровень липидных показателей, толщину комплекса интима-медиа (КИМ) по результатам дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий и артерий нижних конечностей исходно и через 5 лет наблюдения.Результаты. В ОГ в течение 5 лет наблюдения отмечалось улучшение липидных показателей, у 68 % пациентов на фоне приема 20 мг/сут. аторвастатина достигнут их целевой уровень. За период наблюдения в ОГ получены стабильные показатели толщины КИМ брахиоцефальных артерий исходно и через 5 лет после начала исследования - 1,23+0,2 мм и 1,22+0,01 мм, соответственно, и артерий нижних конечностей - 1,2+-0,1 мм и 1,18+0,2 мм, соответственно. В ГС в течение 5 лет сохранялся высокий уровень липидов, отмечался прирост толщины КИМ брахиоцефальных артерий с 1,25+0,23 мм до 1,35+-0,23 мм (р<0,001) и артерий нижних конечностей с 1,21+0,14 мм до 1,45+0,12 мм (р<0,001). Заключение. Длительная низкодозовая терапия аторвастатином у больных пожилого возраста СД-2 + ДЛП улучшает липидные показатели крови, в дозе 20 мг/сут. позволяет достичь у 68 % пациентов их целевых уровней, замедляет прогрессирование поражений брахиоцефальных артерий и артерий нижних конечностей, безопасна в применении и хорошо переносится.
展开▼