Биохимические показатели, маркеры доклинического поражения стенки сонных артерий у пациентов с различной степенью сердечно-сосудистого риска по шкале ЕОАГ/ЕОК (2003, 2007)

摘要

Цель. Оценить значения биохимических маркеров сердечно-сосудистого риска (ССР), признаков поражения органов-мишеней (ПОМ): толщина комплекса интима-медиа (ТКИМ), наличие атеросклероти-ческих бляшек (АСБ) в сонных артериях (СА) и величина индекса массы миокарда левого желудочка (ИММ ЛЖ) у пациентов с низким и умеренным риском.Материал и методы. 600 человек в возрасте 30-65лет (женщин - 445, мужчин - 155) с низким и средним ССР по шкале "SCORE" без заболеваний, связанных с атеросклерозом и сахарного диабета. Системы стратификации ССР: шкала "SCORE" и Рекомендации ЕОАГ/ЕОК (2003, 2007); дуплексное сканирование СА с определением ТКИМ и выявления АСБ в СА, допплер-ЭхоКГ с вычислением ИММ ЛЖ; биохимические тесты: липидный спектр, глюкоза крови, сывороточный креатинин (Кр). Результаты. Нарушение липидного обмена отмечалось во всех изучаемых группах (гр.). При сравнении величин изучаемых параметров достоверных различий между гр. в возрасте <=45 лет не выявлено. В возрастных диапазонах 45-55 лет и >=55лет наблюдалась разница по параметру ТКИМ между гр. низкого и среднего риска: в возрасте 45-55лет (р=0,03); в возрасте >55лет (р=0,01).Заключение. Доля лиц с отклонениями от нормы по показателям липидного обмена с высокой частотой наблюдалась во всех гр. риска независимо от возраста. Наличие АСБ в СА отмечалось во всех возрастных диапазонах как в гр. высокого, так и среднего риска. Между гр. средний риск - 1 АСБ и высокий риск - 1 АСБ достоверные различия по величине изучаемых параметров отсутствовали.