Риск развития острого повреждения почек и его прогностическое значение у больных с различной скоростью клубочковой фильтрации, подвергшихся аортокоронарному шунтированию

摘要

Цель. Определить факторы риска развития острого повреждения почек (ОПП) у больных хронической болезнью почек (ХБП) и оценка их прогностического значения в ближайшем и отдаленном периодах после аортокоронарного шунтирования (АКШ). Материал и методы. Обследованы 733 больных (476 мужчин и 257 женщин) в возрасте 47-66 лет (средний возраст -60,3+-5,8 лет), которым в плановом порядке выполнялось АКШ. С учетом дооперационной величины скорости клубочковой фильтрации (СКФ) больных разделили на 3 группы: у 352 величина СКФ составила >90 мл/мин/1,73 м2 (I группа); у 311 больных - 89-60 мл/мин/1,73 м2 (II группа) и у 70 больных - 59-45 мл/мин/1,73 м2(Ш группа). ОПП диагностировали и классифицировали по уровню креатинина сыворотки крови (sCr), используя критерии AKIN (Acute Kidney Injury Network). Динамические наблюдения за больными проводили в течение 12 мес. после выписки их домой.