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【24h】

イマチニブ中止後も増悪し外科的肺生検で病理学的検討を行つた薬剤性器質化肺炎の1例

机译:伊马替尼停药后加重的药物性肺炎病例,并通过手术肺活检进行了病理检查

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摘要

症例は73歳,女性.GISTの腹膜播種に対してイマチニブ内服273日目に,自覚症状はなかったが造 影CTで気管支血管束を中心に浸潤影を認めた.イマチニブ中止後も陰影は亜急性に増悪し,咳嗽や労作時 呼吸困難が出現した.外科的肺生検でリンパ球浸潤を伴うポリ一プ型腔内線維化を認め,イマチニブによる 薬剤性器質化肺炎と診断した.ステロイド治療で自覚症状,浸潤影は改善した.イマチニブによる肺障害は 多彩な病型をとり,本症例のように中止後でも増悪しうる.外科的肺生検による病理学的検討は,鑑別や治 療反応性の判定に有用であった.
机译:该病例为一名73岁妇女,口服伊马替尼治疗GIST腹膜散发的第273天,虽然没有主观症状,但通过CT显像主要在支气管血管束中观察到浸润性阴影。劳累期间急性加重,咳嗽和呼吸窘迫;手术肺活检显示息肉型腔内纤维化伴淋巴细胞浸润,并确诊了伊马替尼诱导的药物性肺炎,类固醇治疗主观症状和浸润性阴影得到改善;伊马替尼诱导的肺损伤类型多样,甚至在这种情况下甚至可以在停药后加重;通过手术肺活检进行的病理学检查是鉴别性和治疗性的。这对于确定反应性很有用。

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