Quelles questions poser au malade pour aller a l'essentiel ?

摘要

Position du probleme On defrnit par prolapsus rectal une invagination endolumi-nale de tout ou partie de la paroi rectale. Cette invagination nait le plus souvent a 8 cm de la marge anale a l'occasion d'un effort de poussee. Le front de progression (partie basse du prolapsus) peut rester limite a la cavite rectale (on parle de prolapsus rectal interne ou intussusception), s'engager dans le canal anal ou s'exterioriser (prolapsus de haut grade). Les contraintes mecaniques induites par le prolapsus sur la paroi elle-meme peuvent etre responsables de lesions traumatiques et ischemiques se traduisant macroscopiquement par un aspect inflammatoire, par une ou plusieurs ulcerations. Le diagnostic de prolapsus rectal exteriorise est un diagnostic clinique dynamique imposant la participation active du patient (effort de poussee). L'ensemble de ces troubles de la statique de la paroi rectale est regroupe sous le terme de syndrome du prolapsus rectal, auquel correspondent des modes d'expression symptomatique non specifiques. Il peut s'agir de symptomes