チーム医療維新一枚岩となって我が国の医療再生に必要な構造改革を！：米国チーム医療，NP·PAの現場を視察して

摘要

我が国の医療は崩壊の瀬戸際にある．その主因が火の車の国家財政にかこつけた医療費抑制政策，医療費亡国論に端を発する深刻な医師不足にある事は論を待たない．財源措置は心もとないもののようやく政府も医師数増加に舵を切り来年度の医学部定員は大幅増が見込まれている．絶対数の増加はもちろん重要で，何よりも優先する事に異論はないが，一方で，"医師の数だけ増やしても…"という指摘も真であると思う．1）即効性に対する疑問，2）地域間，診療科間，開業医と病院勤務医の間などの医師の偏在，処遇の格差，さらには3）専門医，施設集約の問題も含め，"単なる絶対数の議論"で思考停止するのではなく"医療界内部の構造改革なくして再生はない"というより高い視座に立つ事も重要である．医師の絶対数の増加がかえってこれらの歪み，偏りを助長するだけという事では困るのである．