ОСЛОЖНЕННЫЕ ФОРМЫ ГРИППА А/Н1 N1(2009) У БЕРЕМЕННЫХ

摘要

С целью комплексной оценки течения осложненных форм гриппа и ассоциированных с ним пневмоний с учетом факторов риска и принятых мер профилактики в пандемию гриппа A/H1N1 (2009) проведен проспективный и ретроспективный анализ 120 случаев заболеваемости беременных гриппом AJH1N 1(2009), осложненным пневмониями. Группы сравнения составили 100 беременных с неосложненным гриппом и 100 беременных, не заболевших гриппом в период эпидемии. У беременных в 2,5 раза выше риск тяжелого течения заболевания, а вероятность летального исхода в 2,4 раза превышает таковую в общей популяции. Наибольшее число женщин заболели пневмонией в III триместре ге-стации. Факторами риска осложненных форм гриппа у беременных были курение, ожирение, фоновые заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, инфекции, передающиеся половым путем. Комплексная профилактика снижает вероятность заражения пандемическим гриппом в 5,6—7раз. Тяжелые формы заболевания были обусловлены выраженными симптомами интоксикации и присоединением пневмонии. Клиническое течение летальных случаев заболевания характеризовалось развитием тяжелой пневмонии с субтотальным поражением легких, быстрым про-грессированием острого респираторного дистресс-синдрома и развитием полиорганной недостаточности.