РАБЕПРАЗОЛОВЫЙ ТЕСТ И СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КУРСОВОГО ЛЕЧЕНИЯ РАБЕПРАЗОЛОМ У БОЛЬНЫХ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БО

摘要

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) являются эффективными лекарственными средствами при проведении диагностики ех jиvапtibus у пациентов с некоронарогенными болями в грудной клетке (НКБГ), генез которых связан с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, а также для их курсового лечения. Целью рандомизированного перекрестного исследования было сравнение эффективности рабепразола и омепразола как в диагностическом тесте, так и при длительной терапии. В группе рабепразола имела место более быстрая динамика купирования симптомов с достижением максимального эффекта уже к 3-му дню, в то время как в группе омепразола наилучшие результаты были достигнуты только к 6-му дню (р < 0,05). Чувствительность и специфичность диагностического теста с рабепразолом составили 81,6 и 80,6% соответственно, а теста с омепразолом - 73,5 и 77,4% соответственно. К концу 12-й недели курсового лечения полное или существенное купирование болевого синдрома выявлено у 92% больных, которым был назначен рабепразол, и у 76%, принимавших омепразол (р < 0,05). Таким образом, ответ на прием рабепразола наблюдается в 2 раза быстрее, чем на прием омепразола, что позволяет сократить период, необходимый для установления причины НКБГ. Кроме того, тест с рабепразолом является более чувствительным и специфичным. При курсовом лечении высокими дозами ИПП имеет место дальнейшее увеличение количества больных с купированным болевым синдромом, причем и в этом случае ра-бепразол является более эффективным, чем омепразол.