Концепция факторов риска помогла решению основного вопроса медицины - от чего (кого) непосредственно зависит здоровье. Но для этого нужно было определить характер факторов риска, их природу. Как установлено, большая часть их, особенно способствующая возникновению хронический заболеваний, относится к субъективным, зависящим от поведения человека. Все так называемые вредные привычки, в известной мере даже некоторые вторичные факторы риска, например инсулиннезависимый диабет, относятся к этим факторам, более того, неблагоприятные условия жизни, которые во многом определяют, направляют поведение человека, также зависят от него самого. На основе многолетних исследований эпидемиологов, социал-гигиенистов, прежде всего сотрудников соответствующей кафедры II Московского медицинского института им. Н. И. Пирогова (Ю. П. Лисицын, О. В. Гринина и др.), была установлена ведущая роль поведения (индивидуумов, семей) в патологии и сохранении здоровья (главным образом на примере изучения заболеваемости). На этом основании была предложена даже формула факторов здоровья, взятая из классической эпидемиологии инфекционных эпидемических заболеваний, но существенно измененная - здоровье формируется "цепочкой" объектов: среда - поведение - человек (вместо среда - возбудитель - человек).
展开▼