Roux-en-Y再建症例に対するダブルバルーン内視鏡を用いた胆膵内視鏡治療

摘要

Roux-en-Y再建症例に対する胆膵内視鏡治療は,十二指腸乳頭部あるいは胆管空腸吻合部への到達が困難であるため積極的に行われていないのが現状である。しかし,ダブルバルーン内視鏡の開発により状況は一変した.当施設では2005年10月よりRoux-en-Y再建症例に対してダブルバルーン内視鏡を用いたERCPを行ってきた。これまでに18例に施行し,十二指腸乳頭部あるいは胆管空腸吻合部への到達率はそれぞれ90% (9/10),88% (7/8)であり,これらの患者におけるカニユレーション成功率はそれぞれ67% (6/9),86% (6/7)と良好な成績が得られた。偶発症は1例に穿孔を認めた。ダブルバルーン内視鏡の開発により,Roux-en-Y再建症例に対する胆膵内視鏡治療にも新たな可能性が拓けることが示唆された.