小児透析患者の血圧異常の原因と対策について教えてください

摘要

血圧管理は，慢性腎疾患の全stageで主要な管理ポイントであり，末期腎不全状態のstage5Dでは特に重要である。 小児腹膜透析（PD）患者のおよそ4乳 成人例を含めた日本の透析患者全体の約3割の死因は心血管系合併症である。小児透析患者における心血管系合併症はうっ血性心不全が多く，患者の血圧異常も体液過剰に起因する場合が多い。生命予後を改善するためにも，血圧管廼は重要である。 小児の透析はPDが第一選択になる場合が多いため，本稿も小児PD患者の血圧管理を主体に解説する。