慢性低酸素が引き起こすェピジェネティックな変化と腎臟病

摘要

生体は低酸素環境に対して，その生存を維持するた めさまざまな応答をする。例えば，エネルギー需要は 減り，代わりにエネルギー産生系は亢進する。通常酸素状態ではエネルギーからATPを産生するが，酸素 を十分に消費できない低酸素環境下においては嫌気的 解糖，すなわち酸素を用いることなく糖を分解してェ ネルギーを産生する解糖系を用いて，何とか細胞の生存を維持しょうとする。しかし，それでも維持できな くなつた場合，細胞はアポトーシス（apoptosis)に陥 り，臓器は障害を受ける。腎臓病では急性にこれらの 反応が起きれば急性腎障害（AKI ： acute kidney injury),数年から数十年の単位で慢性的にこれらの反 応が進行すれば慢性腎障害（CKD ： chronic kidney disease) となって腎機能が損なわれる。