排尿障害に対して投与された清心蓮子飲による薬剤性肺障害によって死亡した1剖検例

摘要

82歳男性。清心蓮子飲を内服し，発熱?呼吸困難が出現。市販薬で症状改善なく，近医受診。 抗菌薬処方されるも症状改善せず，当院紹介となった。受診時.低酸素血症，両下肺野網状影.血清KL-6 値上昇を認め，薬剤性肺障害を疑い，清心蓮子飲を中止しステロイドと免疫抑制薬の投与を行ったが，入院 44曰目に死亡した。清心蓮子飲は原因生薬となり得る黄芩ゃ甘草を含有しており，本邦で現在まで本症例 を含め薬剤性肺障害が18例報告されている。同剤服用後に，発熱や呼吸器症状を認めたときは，即受診すべきと考えられる。