サイアザイド系利尿薬の内服を契機に高Ca血症性腎症を発症した続発性副甲状腺機能低下症の1例

摘要

症例は甲状腺·副甲状腺全摘後の65歳女性．ビタミンD製剤の服用中にサイアザイド系利尿薬を降圧目的に投与されたところ，腎機能障害が出現した．高Ca血症と腎組織所見から高Ca血症性腎症と診断した．両薬剤の中止，生理食塩水とfurosemideの投与により血清Ca濃度は正常化し，腎機能も改善した．本症例はサイアザイド系利尿薬とビタミンD製剤の相互作用により発症·遷延した高Ca血症と考えられ，文献的考察を加え報告する．