パーキンソン病の治療自律神経，痴呆，精神症状に対する治療

摘要

進行期パーキンソン病：PDの治療をする上で，運動系問題症状以外にも自律神経症状，精神症状のコントロールが大きな問題となる．自律神経症状では便秘，排尿障害，起立性低血圧症が，精神症状ではうつ状態，幻覚および幻覚·妄想状態，睡眠障害，認知障害，痴呆が主たる症候である．これらにはPDの病像の増悪に伴って顕在化するものと，薬剤により誘発，もしくは修飾されるものとがある．これらはPD治療の限界となることもあり，コントロールにつきエビデンスを交えて概説した．