長年無治療で経過していた妄想型統合失調症の被害妄想に対してblonanserinが奏効した1例

摘要

抗精神病薬は統合失調症の治療における中核をなすものであるが，その治療効果には限界があり，長期にわたる治療にもかかわらず慢性化している症例は少なくない。本邦では1955年にクロルプロマジンが導入されて以来，本格的な薬物治療が行われている。近年では，非定型抗精神病薬による統合失調症の薬物治療が一般的になり，2008年4月には，新しい非定型抗精神病薬である，blonanserin（以下BNS）が統合失調症の薬物治療に使用できるようになった。本剤は，従来の非定型抗精神病薬と異なり，ドーパミンD_2およびセロトニン5－HT_(2A)受容体に選択的な結合親和性を有する薬剤である。BNSはリスペリドンを対照とした二重盲検比較試験により，精神症状改善度において非劣性が示されている薬剤である。今回，長年無治療のまま経過していた妄想型統合失調症の症例に対しBNSを使用し，精神症状の著明な改善を得たため報告する。