超高齢者肺癌に対する外科療法の検討

摘要

外科療法を行った超高齢者肺癌症例の手術成績，術後合併症の発生頻度，術後のPerformance status（PS）の推移を評価し手術適応，術式について検討した．1999年2月までの超高齢者肺癌切除例は55例で，男性37例，女性18例であった．平均年齢は827歳で，90歳以上が2例含まれる．臨床病期はⅠ期28例，Ⅱ期12例，Ⅲ期14例，Ⅳ期1例であった．術式は肺全摘3例，葉切38例，区切6例，部切8例であった．リンパ節廓清はR0－R1が78％で縮小手術が多い傾向にあった．術後合併症では呼吸器合併症が多くみられた．全体の累積5年生存率は34％で，相対生存率は60％であった．外科的治療の適応となるのは1）ps<=2，2）重篤な呼吸循環器合併症がない．3）家族の外科療法に対する理解と協力が得られる．4）臨床病期がⅠ，Ⅱ期の症例が望ましいと考えられた．