呼吸リハビリテーションとEBM

摘要

呼吸リハビリテーションはリハビリテーションの各分野のなかではその効果に関する報告が多くなされている分野のひとつである.その対象は,閉塞性疾患,拘束性疾患をはじめ多岐にわたるが,対象者の選定にあたってはそのモチベーションが高いことや合併症がないことが重視されてきた.呼吸リハビリテーションは多くの職種がかかわって包括的に行われるべきであるという考え方が主流である.その効果についではアメリカで発刊されたガイドラインにまとめられているが,とくに運動耐容能に関しては有効と認められている.以前は禁忌とされてきた進行性の神経筋疾患でも非侵襲的人工呼吸の普及を機に呼吸リハビリテーションが行われるようになってきた.この部分についてはまだ厳密な対照研究はほとんどないが,今後の研究の成果に期待したい.