経食道心エコーによる麻酔中の心機能モニターの評価

摘要

心臟外科手術中や麻酔中において,経食道心エコー（TEE）は術野に妨げられずに任用できる．心不全の発症には収縮不全のみならず，拡張機能障害が関与する例があることがわかってきており,左室収縮能と左室拡張能に分けてTEEによる測定が可能となってきた．TEEでは左室内径短縮率，左室駆出率（ejection fraction）としてはPombo法，Gibson 法,Teicholtz法，また．Area－Ieng拍法∴Method of discs（modlfled Slmpson）法など，左室収縮能のいろいろなパラメータが測定できる，墓室拡張能としては左室流入血流波形，凝静脈波ヲ玖propagatio恒画面払組織ドプライメージを用いたM弁論動態が測定できる．同時にドップラー血流波形から心拍出量などの従来の指標も測定できる．また三次元心エコーも用いると,左室容量解析などのより局所的な心機能も測定可能になってきた．