骨代謝障害のモニタリングと対策

摘要

乳癌のホルモン療法は骨保護機能をもつエストロゲンの作用を抑制するため，骨代謝障害のリスクがある．とくに閉経後患者におけるアロマターゼ粗害劑,閉経前患者におけるしHRHagonistあるいは化学療法による人工閉経は，数年間で5％以上の骨密度低下をきたし，骨粗鬆症のリスクを高めることが明らかになってきた．ビスホスホネートは破骨細胞抑制剤であり，ホルモン療法に伴う骨密度低下に対しても経口薬，静注剤両方が有効である．ホルモン療法施行時は骨密度を定期的にモニターし，骨粗鬆症によるQOL悪化を防ぐことが必　 要である．