左鼠径部に生じた後天性囊胞状リンパ管腫の1例

摘要

44歳，男性.左鼠径部に生じた胡桃大の皮下結節が急速に増大した.初診時，左鼠径部に径6 cm 大の皮下腫瘤を認め，CTでは皮下に限局し，周囲との境界が明瞭な囊腫を認めた.全身麻酔下に切除し，術中にリンパ液様の囊胞内容液を認めた.病理組織学的には，複数の囊胞を有する結節性の病変で，囊胞壁はD2-40染色で陽性であった.腫瘤内容液の所見と病理,組織学的所見から囊胞状リンパ管腫と診断した.囊胞状リンパ管腫は，通常は頸部·腋窩に生下時から2歳までに発症するが，成人発症はきわめて稀である.その成因は不明だが，組織学的に多彩な炎症細胞浸潤，線維化を伴う肉芽腫を認め，顕症化に炎症が関与していたことが示唆された.