便秘型

摘要

器質的疾患のない慢性便秘には，機能性便秘と便秘型および混合型過敏性腸症候群（IBS-Cおよび IBS-M)がある.IBS-Cには機能性便秘と異なり，便秘に伴う腹痛や腹部不快感がある.医療機関を 受診するIBS-C患者は腹部症状の回数が多い（週2曰以上，腹部症状がある）.また，IBS-Cは複数の機能性消化管障害（FGID)とオーバーラップしていることが多く，機能性直 腸肛門痛や機能性嗾下障害，機能性ディスぺプシァの合併が多い.IBS-C患者では心理社会的警告症 状を有している患者も多い.医療機関を受診するIBS-C患者は単なる便秘患者ではなく，腹痛や腹部 不快感などの腹部症状の回数が'多く，さまざまな消化器合併症状を有し，心理社会的にも問題のある，いわゆる「困っている」患者が多い.医師は，単に患者が訴える症状だけを聞くのではなく，患者が訴えない身体症状や，心理社会的問題にも注意して診療を行う必要がある.