連携の意識の薄い診療所との在宅医療において診診連携の構築方法について教えてください．

摘要

連携しようとする主体の診療所は，内科系の診療所という前提での話である．2000年4月に介護保険が始まり，2002年春から医療制度も大きく変革してゆく時代である．介護保険になり，かえって在宅医療サービスの不十分さから入所サービスに患者が移っている．さらに大病院指向もまだまだ根強いものがある．診療所としては，地域に根ざした家庭医として，外来医療に加え在宅医療（訪問診察，緊急往診，適所ケアなど）を行い地域住民の期待に応えなければならない．