うつ病と自殺

摘要

世の中にはさまざまなストレスがあるが，自分の処理能力を越えたときに「うつ状態」になる．うつ状態のほとんどは休義や周囲のサポートなどで解消しているが，その一部が「クスリが必要な」うつ病に至る．このうつ病者がわが国では数百万人いるといわれているが，そのうち90万人だけが医療機関を受診している．うつ病患者の10％程度が希死念慮を再しているが，多くの場合，家族の顔を思い出すと自殺企図にまでは至らない．実際に自殺企図をしたうつ病者のほとんどは「未遂」として助かるが，そのごく一部が亡くなってしまい，その数が年間で3万人をずっと超えたままというのが問題なのである．プライマリ·ケア医にとっては，「仮面うつ病」の存在を忘れず，その診断ができるように研修する必要がある．