患者の死期が近づいたときの兆候は？またそのときの介護者への対応について教えてください．

摘要

意思を表示できる患者のほとんどは，最初のうちは自宅で最期を迎えることを望んでいる．しかし，後になって状況の変化とともに，その希望が変わる場合も多い．ターミナルケアは，在宅でも可能であるが，その実現には，思慮深い討画と援助が必要とされる．われわれの施設では，末期がん患者の緩和ケアとターミナルケアを行い，在宅での看取りも経験する．