3,4－diaminopyridineが奏効した肺小細胞癌によるLambert－Eaton筋無力症候群の1例

摘要

症例は77歳男性労作時息切れ，四肢の筋力低下を主訴に他院より紹介となった．胸部CT上左肺上葉に腫瘤を認め，気管支鏡により肺小細胞癌と診断された．誘発筋電図では高頻度反復刺激でwaxingを呈し，肺癌に伴うLambert－Eaton筋無力症候群と診断した．CBDCA，VP－16による化学療法と放射線治療により腫癌の縮小が得られたが筋無力症状の改善が認められず，3，4Ediaminopyridineの経E］投与を開始したところ独歩可能にまで回復した．腫瘍に対する治療のみでは神経症状の改善が不十分なLambert－Eaton筋無力症候群症例では，3，4-diaminopyridineによるQOL改善が期待され，本邦でも臨床への早期導入が期待される．