子宮筋腫·子宮腹筋症に対する腹腔鏡下腿式子宮全摘出術の安全な術式·適応の確立に関する研究

摘要

腟式単純子宮全摘出術（以下VH）は開腹術に比し手術侵襲が少ない手術方法である目　 しかし適応は手術既往·腫瘍の大きさ?腟管の伸展度などで限定される．適応外の症例に対しては腹式単純子宮全摘術（以下TAH）が選択される．一方,腹腔鏡下腟式子宮全摘術（以下LAVH）はKovacらが提唱した新しい術式である.本術式は腹腔鏡下手術を併用したVHであるが，VH同様TAHに比し侵襲が少ないh　 そこで，TAHをLAVHに安全に置き換えることを目的とし，その適応と術式，標準化を確立した，また適応症例の拡大を目的として，術前酢酸リュープロレリン（以下LP）療法の着用性も検討した.