体外受精における卵胞液中のホモシステイン濃度と葉酸服用効果についての検討

摘要

血中のホモシステイン(homocysteine:Hcy)の上昇は流産を惹起し,血中と卵胞液(follicular fluid:FF)中のHcy値は有意に相関する.また,葉酸の服用が血中Hcy値を低下させることが報告されている.よって,葉酸服用前後の体外受精(in vitro fertilization:IVF)の成績を比較検討することば興味深い.原因不明不妊のため,初回conventional in witro fertilization-embryo transfer(体外受精胚移植:c-IVF)を施行し,妊娠不成立に終わった59症例(34±5.1歳)を対象に,FF中のHcy値を測定した.なお,卵巣刺激は初回,2回目ともクロミッドーhMG刺激下に行われた.葉酸服用前後のFF中のHcy値は服用後に有意に低下し(p<0.05),また服用後のFF中のHcy値低下群において有意に妊娠率が高かった(p<0.05),本研究によって,葉酸の服用がFF中Hcy濃度を低下させ,妊娠率を向上させた可能性が示唆された.