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【24h】

5-Fluorouracil投与中に血清トランスアミナーゼ倍の変動がないまま門脈圧亢進症と著明に肝予備能の低下をきたした大腸癌肝転移の1例

机译:一例5-氟尿嘧啶投予高渗性高血压并导致肝储备明显减少且血清转氨酶倍数没有波动的结肠癌肝转移

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摘要

症例56歳男性.大腸癌の手術1カ月後から肝転移に対して5-FU(1500mg/body/週,総投与量76,5g,投与期間18カ月)を用いて動注化学療法を施行した.病巣は縮小傾向にあり有効と判断して治療を継続していたが,18カ月の治療期間中に血清トランスアミナ-ゼ値の変動は全くなかったにもかかわらず,治療開始6カ月後より,血小板減少,肝予備能の著明な低下,18カ月後には腹水が貯留した.抗癌剤投与を中止したところ肝予備能は速やかに回復し門脈圧亢進症状は改善した.5-FUの長期投与中に血清トランスアミートーゼの変動が全くなくとも肝障害が進行し肝予備能の著明な低下をきたした可能性も否定できないと思われた.大腸癌の肝転移症例に対する化学療法の有用性は確立されつつあるが,このような副作用に留意する必要がある.
机译:一名56岁的男子从大肠癌术后1个月开始接受5-FU(1500毫克/体/周,总剂量76.5克,给药期18个月)进行肝内动脉灌注化疗。病变正在缩小并被判定为有效,并继续治疗,尽管在开始治疗后6个月的18个月治疗期间血清转氨酶水平没有变化。血小板减少症,肝储备明显减少,腹水在18个月后积累,当停止给予抗癌药物后,肝储备迅速恢复,门静脉压力升高的症状得到改善,长期使用5-FU即使在给药过程中血清转氨糖没有变化,也有可能肝脏损害进展,肝脏储备也明显减少。尽管其效用已经确立,但是有必要注意这种副作用。

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