救肢に成功した長期透析患者の難治性感染性潰瘍を伴う閉塞性動脈硬化症の1例

摘要

糖尿病を合併した透析患者の閉塞性動脈硬化症（ASO）症例は，下肢動脈の多発性閉塞や血管壁の強い石灰化といった特徴を持つ。潰瘍は感染を伴っていることが多く，難治性であり，壊疽さらに下肢切断に至ることが少なくない。今回，下肢の難治性潰瘍を伴った，透析ASO症例に対して，感染の管理と血流改善処置を施行した後に血行再建手術と皮膚移植術を施行し，救肢することができた一症例を経験したので，報告する。