意識消失発作を呈したダンピング症候群の2症例

摘要

胃切除後に後期ダンピング症候群を発症し，意識消失発作を呈した2症例を経験した．1例は胃切除後13年を経て副腎不全を合併し顕在化し，もう1例は低血糖発作を反復したが，来院時点では意識は回復しており，診断に苦慮した．症例1は，77歳，男性．既往歴として16年前に胃癌で幽門側胃切除，13年前に残胃全摘がある．現病歴では，2004年11月，車の運転中に気分不良が出現した．その直後に意識レベルが低下したため，救急車で当院救急外来を受診した．入院時硯症：血圧162/88mmHg，脈拍62/分，心音·呼吸音は正常，腹部は平坦で軟，手術痕あり．