尿検査·飽和度測定

摘要

尿路結石が発生あるいは再発するためには，尿中の結石関連物質が一定期間過飽和になることが必要である．尿が過飽和状態でないと結石は発生しない．尿の生化学検査で，過シュウ酸尿，過カルシウム尿，低クエン酸尿，低マグネシウム尿などは，治療すべき病態を知るのに便利である．過飽和度は結石ができるか否かのリスクの判定に有用である．過飽和状態の際に高分子の結石阻止物質が重要な役割を果たす．尿の飽和度を測定するためにFinlaysonが30年前に考案したEquilプログラムが現在でも改良されて用いられている．改良されたEqui12のプログラムによりイオン活量積，自由エネルギーの微分（dG），supersaturation ratio（SS）などが求められる．これらは飽和度を示し，その簡易法としてMarshall－Robertsonのノモグラム，Tiseliusの指数，我々が考案した計算式が用いられている．