治療薬剤：（1）腹水治療

摘要

肝硬変の腹水出現は低タンパク血症，門脈圧亢進症，内分泌異常，循環動態異常などの病態が複雑に絡み合っている．最初の治療は塩分制限，利尿薬でのコントロールとなる．しかし，利尿薬を投与しても効果がない症例，利尿薬の副作用により投与制限を必要とする症例といった難治性腹水に対しては別の治療が必要となる（腹水穿刺＋アルブミン静注，TIPS，Denver型シャント，肝移植など）．利尿薬治療の限界を知り，より有効な腹水の治療法を選択する必要がある．