レニン?アンジォテンシン?アルドステロン（RAA)系 4. ace2の役割と尿中ace2排泄量の意義

摘要

ACE2はアンジォテンシン変換酵素（ACE)のホモログとして同定された酵 素で，アンジォテンシン（Ang) IIからAng-(ト7), Ang IからAng-(1-9)を 産生する.ACE2は腎臓や心臓に高発現することが知られ，欠損マウスやリコ ンビナントACE2の投与の検討から，腎保護に働くことが示されている.尿中 ACE2排泄量（U-ACE2)が慢性腎臓病で増加することが報告されているが， 薬剤の影響については十分に検討されていなかった.最近我々は，Angll受容 体拮抗薬（ARB)の1つであるオルメサルタンカミ，ほかのARBやCa拮抗薬と は異なり，U-ACE2を増加させ，腎保護作用の一端を担う可能性を報告した.