減量手術とインクレチン

摘要

肥満外科治療は，高度肥満症患者に対する強力な減量治療法であるが，合併する代 謝異常，特に糖尿病を劇的に改善する.現在，国内で年間200例程度施行されている が，腹腔鏡下スリーブ状切除術が2014年4月に保険iR載され，施行する施設が増加 しつつある.糖代謝改善機序として，従来からインクレチンの関与が示唆されており， これまで数多くの報告がある.しカゝし，一方ではそれを否定する報告もある.さらに， 最近ではィンクレチンによらないさまざまな新しい機序が報告されてきており，研究 は広がりをみせている.