高齢者に対する肺炎球菌感染症予防戦略-23価肺炎球菌多糖体ヮクチンと 13価肺炎球菌結合型ワクチン-

摘要

23価肺炎球菌多糖体ヮクチン（PPV23)に加え て，2014年に，本邦でも13価肺炎球菌結合型ヮ クチン（PCV13)が65歳以上の高齢者に適応拡大 となった.この2種類の肺炎球菌ワクチンの登場 およびPPV23の定期接種化に伴い，ワクチン の使い分け，再接種の問題，公費助成の問題 などを中心に，少なからず臨床現場が混乱してい る.われわれは，ともすると，この2種類の肺炎 球菌ワクチンの使い分けに関する簡単なフロー チャートを求めてしまうが，目の前の患者さんの ニーズに合った予防戦略に正面から向かうために は，肺炎球菌ワクチンについて正しく理解するこ とが王道である.そこで，本稿では肺炎球菌ワク チンに関する基本的な考え方から最新の知見まで 解説する.