心腎連関の分子機序

摘要

近年の疫学的調査によって，腎機能障害を有す る患者では高頻度に心血管疾患を合併すること， さらに心血管疾患が腎機能障害患者の死因の上位 を占めることが明らかになつている.軽度の腎機 能障害患者においても心血管系疾患の罹患率やそ れによる予後が不良であるとの報告があり，米国腎臓財団（NKF)が中心となって慢性腎臓病 (chronic kidney disease ； CKD)の概念が確立され て広く認知されるようになっている.さらに最 近では，微量アルブミン尿の定義に達しないごく 軽微なアルブミン尿を呈する人口集団において も，心血管疾患の罹病率が有意に増大することが 証明されている.—方，心機能低下症例では腎 機能が低下することは以前から知られており，こ の二臓器の機能障害が互いに結び付く現象は「心 腎連関」と呼ばれるようになった.