COPDの新しい治療薬の開発の現状 超長時間作用型のLABA， LAMA,その合剤の臨床的意義

摘要

COPDの診断と治療に対する世界的ガイドラ インであるGOLDが2011年に改訂され，安定期 薬物療法に関する指針が大幅に変更された. GOLDガイドラインにおいては，安定期の薬物 療法は，気道閉塞に加え，息切れを中心とする自 覚症状，増悪頻度の3要素を総合的に考慮して決 定すべきであることが推奨された（包括的重症度 に則った薬物選択)1).日本呼吸器学会も2013年 春にCOPDガイドライン（第4版）を改訂したが， その安定期薬物療法としてGOLDと質的に類似 した指針を提示した2).これらのガイドラインに 示されたように，COPDの安定期薬物療法の中 心は，気道閉塞の緩和と気道炎症の抑制を介して 日常生活における健康関連QOLの維持，増悪の抑制を目指したものと言える.